腦(nao)梗塞(sai)的患者出(chu)現重度昏迷(mi),首(shou)先(xian)要評估是否需要手(shou)術(shu)(shu),或(huo)者是否可以手(shou)術(shu)(shu)的問(wen)題,這個主要是根(gen)據患者年齡,基數狀(zhuang)態,梗塞(sai)部位,梗塞(sai)面積的大(da)小(xiao),臨床表現以及影像學的檢查結果等等,來綜合性的評估。
另(ling)外(wai)就是(shi)不管是(shi)否(fou)行手術治療(liao)(liao),在后(hou)期必然要接受的(de)(de)是(shi)內科對(dui)癥治療(liao)(liao)。內科治療(liao)(liao)的(de)(de)關鍵,主要是(shi)在急性以(yi)脫水(shui)(shui)劑的(de)(de)應用,脫水(shui)(shui)劑的(de)(de)應用主要是(shi)為了(le)減輕腦(nao)水(shui)(shui)腫,降(jiang)低顱內壓,使(shi)患者平穩(wen)的(de)(de)度過腦(nao)水(shui)(shui)腫期。同(tong)時(shi)可以(yi)輔助一(yi)些營養神經(jing)的(de)(de)藥物(wu),促(cu)醒的(de)(de)藥物(wu)等等。
在治療期(qi)間,要特別(bie)注(zhu)意(yi)臟器(qi)功(gong)能的(de)(de)保護,以(yi)及內環境的(de)(de)穩定。因為(wei)這類病人,很容(rong)易出(chu)現臟器(qi)功(gong)能的(de)(de)損害,尤(you)其(qi)是腎臟功(gong)能損害,另外特別(bie)容(rong)易出(chu)現感(gan)染(ran)的(de)(de)情(qing)況(kuang)。在患者(zhe)由急(ji)性期(qi)進入到(dao)穩定期(qi)以(yi)后,條件(jian)允許(xu)的(de)(de)情(qing)況(kuang)下,建議(yi)進行高(gao)壓氧治療。