衰老與自主神經系統功能的改變有關(交感神經活動增加,副交感神經活動減少)。這種自主神經的變化可能會損害心臟功能、情緒和腸道功能,并可能會引起心力衰竭、高血壓和抑郁癥等疾病的發生。
因此,預防或減(jian)少(shao)與年齡相關的自主神經平衡變(bian)化(hua)可能(neng)會(hui)改(gai)善老年人的健康狀況,并(bing)提高(gao)其(qi)自主能(neng)力(li)、生活質量和情緒(xu)(尤其(qi)是抑郁癥),降低死(si)亡率和減(jian)少(shao)對藥物或住院治療的需求。
植入式迷走(zou)神經(jing)刺激(VNS)和耳迷走(zou)神經(jing)刺激(tVNS)可以對自主神經(jing)系(xi)統(tong)進行干預。
耳(er)迷走神(shen)經刺激(tVNS)主要作(zuo)用(yong)(yong)于迷走神(shen)經的耳(er)廓分(fen)支(ABVN),是一種簡(jian)單、無(wu)創且費用(yong)(yong)較低的療(liao)法。
本研究對(dui)29名(ming)55歲以(yi)上的(de)健(jian)康受(shou)試(shi)者進(jin)行了連續兩(liang)周的(de)耳迷走神經刺(ci)(ci)(ci)激(ji)(tVNS),每天刺(ci)(ci)(ci)激(ji)2次,每次15分鐘,刺(ci)(ci)(ci)激(ji)參(can)數:脈寬200μs;頻率30Hz;幅(fu)度(du)調整到(dao)感(gan)覺(jue)(jue)閾值水平,直(zhi)到(dao)有“針刺(ci)(ci)(ci)”或“刺(ci)(ci)(ci)痛”感(gan)覺(jue)(jue),然后調低至可感(gan)覺(jue)(jue)到(dao)刺(ci)(ci)(ci)激(ji)的(de)舒(shu)適(shi)狀(zhuang)態,以(yi)觀(guan)察tVNS對(dui)植物神經功能,以(yi)及生(sheng)活質量、情(qing)緒和睡眠的(de)影響。
改善自主神經功能
tVNS促進迷走神經張力(RR)的增加,并且與壓力反射敏感性(BRS)的增加有關。
接受(shou)連續(xu)2周(zhou)的tVNS治療后,基線壓力(li)反射敏感性和心(xin)臟迷(mi)走神經張力(li)越低的受(shou)試者,改善越明顯。
改善生活質量和情緒
通過SF-36和POMS評(ping)估受試者在接受tVNS刺(ci)激后生活質量和情緒改(gai)善(shan)情況。
每(mei)天tVNS刺激兩(liang)周(zhou)后(hou),受(shou)試者與健康相關的(de)生活(huo)質量(精力(li)、由于健康狀(zhuang)況(kuang)而導致(zhi)的(de)軀體限制(zhi))和情(qing)緒(xu)(xu)(緊張、抑郁、活(huo)力(li)、情(qing)緒(xu)(xu)障礙(ai)、困惑(huo))方面(mian)都有所改善。
改善睡眠狀態
睡眠會(hui)隨著年齡的增長(chang)而惡化,每天的tVNS刺激會(hui)對(dui)睡眠有所改善。
之(zhi)前入(ru)睡時間(jian)長、入(ru)睡困(kun)難、睡眠質量差并且難以在早晨(chen)醒來的(de)受試者在每天tVNS刺激兩周(zhou)后(hou)表(biao)現(xian)出很大的(de)改善(shan)。
結論
本研究顯示(shi),每天進行(xing)tVNS刺(ci)激,持(chi)續2周,可以改善與年齡(ling)有關的自主神經功能、生活(huo)質量、情緒和睡眠質量。
重(zhong)要的是,一開始(shi)交感神(shen)經患病率高,緊張(zhang)、抑郁、憤怒較嚴重(zhong)和睡眠質量差的受試者在接(jie)受tVNS刺激后會有更大程度的改善。
因(yin)此,通過進一步的研(yan)究,可以確(que)定哪些個體接受每日tVNS治療后,在自主神經功(gong)能和整體幸(xing)福感(gan)方(fang)面獲(huo)益多。