血(xue)小(xiao)板是從(cong)骨髓(sui)成(cheng)熟的巨核(he)細(xi)胞(bao)胞(bao)漿解脫落下來(lai)的小(xiao)塊胞(bao)質。巨核(he)細(xi)胞(bao)雖然在(zai)骨髓(sui)的造血(xue)細(xi)胞(bao)中為數(shu)最少，僅占骨髓(sui)有核(he)細(xi)胞(bao)總數(shu)的0.05%，但其產生的(de)血(xue)小板卻對(dui)機(ji)體的(de)止血(xue)功能(neng)極為(wei)重要。因血(xue)管創(chuang)傷(shang)而失血(xue)時，血(xue)小板在生理止血(xue)過程(cheng)中的(de)功能(neng)活動大致可(ke)以分為(wei)兩(liang)個階段:第一階(jie)段(duan)主要是創(chuang)傷發生(sheng)后(hou)，血小板迅速黏附于創(chuang)傷處，并(bing)聚集成(cheng)團,形成較松軟的止血栓子；第二段主要是促進血凝并形成堅實的止血栓子。通過全自動血細胞分析儀可以檢測除血小板的含量，接下來具體解讀下血小板的技術意義。
血(xue)小(xiao)板計數的概念 是指(zhi)計(ji)數單位容積血液中血小(xiao)板的數量，血小(xiao)板計(ji)數的正(zheng)常值為125～320×10^9/L。血小(xiao)板(ban)減(jian)少是引起出血時間(jian)延長，嚴重損傷或在激狀(zhuang)態可(ke)發(fa)生出血。當(dang)血小(xiao)板(ban)計(ji)數<50×10^9/L時，輕度損傷可(ke)引起皮(pi)膚粘膜(mo)紫癜，手術后可(ke)能出血；當血小板計數<20×10^9/L時，常有自發性出血。一(yi)般認為，當血小板計數(shu)<20×10^9/L時(shi)，需(xu)要預防性輸入(ru)血(xue)小板。如果(guo)血(xue)小板計數>50×10^9/L，且血小板功能正常，則手術過程(cheng)不至于出(chu)現明顯出(chu)血。
1．血小板增多：當血小板計數>400×10^9/L時即為血(xue)(xue)(xue)小板(ban)(ban)增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)，原發性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)小板(ban)(ban)增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)常(chang)見(jian)于骨髓增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)生性(xing)(xing)疾病(bing)，如慢性(xing)(xing)粒細胞白血(xue)(xue)(xue)病(bing)，真性(xing)(xing)紅(hong)細胞增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)癥，原發性(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)小板(ban)(ban)增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)癥等(deng)；血(xue)(xue)(xue)小板(ban)(ban)增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)癥常(chang)見(jian)于急慢性(xing)(xing)炎癥，缺(que)鐵性(xing)(xing)貧血(xue)(xue)(xue)及癌癥患者，此類增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)一般(ban)不超過500×10^9/L，經治療后情況改善，血小(xiao)板數目會很(hen)快下降至(zhi)正常水平。脾切除術后血小(xiao)板會有明顯升(sheng)高(gao)，常高(gao)于600×10^9/L，隨(sui)后會緩(huan)慢下降到正常范圍。
2．血小板減少：當血小板計數(shu)<100×10^9/L即為血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)減少，常見于血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)生成障(zhang)礙，如(ru)再生障(zhang)礙性(xing)貧血(xue)(xue)，急(ji)性(xing)白血(xue)(xue)病，急(ji)性(xing)放射病等(deng)；血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)破壞增(zeng)多，如(ru)原(yuan)發性(xing)血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)減少性(xing)紫癜，脾功能(neng)亢進(jin)，戈謝病等(deng)，消耗(hao)過度如(ru)彌(mi)漫性(xing)血(xue)(xue)管內凝血(xue)(xue)，家族(zu)性(xing)血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)減少如(ru)巨大(da)血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板(ban)綜(zong)合征等(deng)。
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