天津(jin)武警后勤(qin)學(xue)院附屬醫院植物人(ren)昏(hun)迷(mi)促醒－康(kang)復(fu)中(zhong)心(xin)１０年來(lai)潛(qian)心(xin)研究“植物人(ren)”的(de)右正中(zhong)神經(jing)電刺激(ji)(ji)儀昏(hun)迷(mi)促醒治(zhi)療，創(chuang)造性地發(fa)展了“高頸段脊髓電刺激(ji)(ji)術”、經(jing)顱(lu)磁刺激(ji)(ji)、經(jing)顱(lu)電刺激(ji)(ji)和神經(jing)訓(xun)導康(kang)復(fu)相結合的(de)綜(zong)合促醒治(zhi)療手(shou)段，收治(zhi)昏(hun)迷(mi)患者５００余例，促醒率高達(da)７０％。
新華網天津９月１８日電（記者張建新） 天津武警后勤學院附屬醫院植物人昏迷促醒－康復中心１０年來潛心研究“植物人”的昏迷促醒治療，創造性地發展了“高頸段脊髓電刺激術”、經顱磁刺激、經顱電刺激和神經訓導康復相結合的綜合促醒治療手段，收治昏迷患者５００余例，促醒率高達７０％。
中心主任董月青介(jie)紹，大腦是非常(chang)脆(cui)弱的器官，各種(zhong)原(yuan)因造成(cheng)的大腦嚴重(zhong)受(shou)損都會使患者會陷入(ru)昏(hun)迷狀(zhuang)態，雖(sui)經搶救生命體征平(ping)穩了(le)，但意(yi)識喪(sang)失(shi)了(le)，這就是我們通常(chang)所(suo)說的植(zhi)物狀(zhuang)態，俗稱“植(zhi)物人”。
傳(chuan)統(tong)的觀點認為植物人的思(si)維、言語、記憶等功能(neng)完全喪失(shi)，不(bu)能(neng)理解任(ren)何(he)問題(ti)，不(bu)能(neng)執行任(ren)何(he)指令，對任(ren)何(he)刺激無(wu)法做(zuo)出(chu)相應的反應，經過一段時間的消耗，患者(zhe)最終走向死亡。通常這(zhe)些患者(zhe)在(zai)康復科接(jie)受針(zhen)灸、按摩和高壓氧治療(liao)，療(liao)效較差。
但是(shi)植(zhi)物(wu)人(ren)真的沒(mei)有自己(ji)的思維嗎？死亡(wang)就是(shi)植(zhi)物(wu)人(ren)的最終歸宿嗎？董月青主任(ren)的研究團隊利用(yong)功(gong)能神經影像和電生理對患者進(jin)行評估時發(fa)現，臨床上常說(shuo)的不(bu)會動(dong)、不(bu)會說(shuo)話的“植(zhi)物(wu)人(ren)”，其實一部(bu)分患者存在意識(shi)。
另外(wai)，有近４０％的(de)意(yi)識障礙患者被誤(wu)診為“植物人”，其實這部(bu)分(fen)(fen)患者已經進入一種(zhong) “最(zui)小意(yi)識狀(zhuang)態”，患者表(biao)現為間斷出現明確的(de)意(yi)識，這部(bu)分(fen)(fen)患者與植物狀(zhuang)態患者具有明顯(xian)的(de)區別(bie)，經過右正中神經電刺激儀有效的(de)治療，這些患者可以(yi)清醒，或者可以(yi)恢復到能夠生活自理，甚至參(can)加(jia)日常(chang)工作。
２９歲(sui)的(de)王某２０１５年５月由于(yu)嚴重(zhong)車(che)禍成為(wei)植物人，被當地醫生宣告不(bu)治。輾轉來到天津武警后勤學院附屬醫院后，促醒(xing)中心的(de)醫生通過功(gong)能核(he)磁、ＰＥＴ－ＣＴ及電(dian)生理學的(de)檢查(cha)發現(xian)，患者(zhe)腦部雖然(ran)損傷(shang)嚴重(zhong)，但(dan)是部分(fen)重(zhong)要功(gong)能區仍然(ran)保留，患者(zhe)仍然(ran)有被促醒(xing)的(de)希望(wang)。
中(zhong)心為他施行(xing)了“高(gao)頸段脊(ji)髓電刺(ci)激(ji)術(shu)”，這一技術(shu)不(bu)僅可以改(gai)善大腦血供，減(jian)少缺血區(qu)(qu)域，還能激(ji)活膽(dan)堿(jian)能網狀上(shang)行(xing)激(ji)動系(xi)統，同時興(xing)奮大腦皮(pi)層各(ge)個功(gong)能區(qu)(qu)，讓大腦失去(qu)聯系(xi)的各(ge)個孤島式的功(gong)能區(qu)(qu)重新連接起(qi)來。同時我們對患者進行(xing)了經(jing)顱磁刺(ci)激(ji)和神(shen)經(jing)訓導康(kang)復的治療(liao)。
術后(hou)(hou)１個(ge)月(yue)(yue)，患(huan)者可以(yi)視(shi)覺跟蹤(zong)移動的(de)物(wu)體，２個(ge)月(yue)(yue)后(hou)(hou)可以(yi)按(an)要求做出簡(jian)(jian)單的(de)動作，４個(ge)月(yue)(yue)后(hou)(hou)能夠模(mo)糊(hu)地說出家(jia)人的(de)名字并擁抱他們(men)，５個(ge)月(yue)(yue)后(hou)(hou)已能和家(jia)人進行簡(jian)(jian)單的(de)交流并在家(jia)人的(de)攙扶下簡(jian)(jian)單行走了。９個(ge)月(yue)(yue)后(hou)(hou)，患(huan)者在不(bu)需要任何幫助的(de)情(qing)況下一(yi)口(kou)氣行走５００米(mi)以(yi)上。
董月青主(zhu)任認為，近７０％的(de)促醒患者(zhe)中(zhong)包括顱腦(nao)(nao)外傷(shang)、腦(nao)(nao)出血、腦(nao)(nao)梗塞(sai)和窒息后(hou)缺(que)血缺(que)氧性(xing)腦(nao)(nao)損(sun)傷(shang)的(de)患者(zhe)。我們(men)的(de)經(jing)驗說明部(bu)分植(zhi)物(wu)狀(zhuang)態和最小意識(shi)狀(zhuang)態的(de)患者(zhe)經(jing)過(guo)我們(men)積(ji)極治療干(gan)預(yu)會(hui)存(cun)在更(geng)好的(de)前景。（完）
